Rdzeniem starego miasta w Wiesbaden jest obszar zwany "Flecken" od późnego średniowiecza, którego centrum stanowił stary kościół Mauritius. Pozostałe dwie średniowieczne dzielnice miasta to tak zwany Sauerland z Kochbrunnen jako centrum Quellenviertel oraz Burgstadt z Marktbrunnen w jego centrum. Wszystkie trzy obszary, miasto i dzielnica zamkowa na południe od Heidenmauer oraz Sauerland na północ od niego, zostały przez wieki ufortyfikowane murami miejskimi.

Dziś stare miasto definiuje się jako obszar rozciągający się mniej więcej od rynku na wschodzie do Schwalbacher Straße na zachodzie i od Rheinstraße na południu do Webergasse na północy. Główne osie starego miasta to Kirchgasse z Mauritiusplatz, Langgasse i Wagemannstrasse oraz Grabenstrasse. Dwie ostatnie ulice prowadzą w kształcie dziobu statku do Goldgasse odchodzącej od Langgasse, dlatego serce starego miasta znane jest również jako mały statek.

Wiesbaden nie nadawało się do zasiedlenia przez ludzi, ponieważ nie posiadało źródeł słodkiej wody i składało się w dużej mierze z bagnistego terenu, który nie nadawał się do zabudowy, zwłaszcza na wschodzie. Źródła lecznicze w Sauerland były również słone i nie nadawały się do zaopatrzenia w słodką wodę.

Wioska, która znajdowała się pomiędzy Heidenberg (Römerberg/Schulberg) i bagnistym obszarem na wschód od Neugasse i Grabenstraße, była zaopatrywana w wodę wyłącznie z potoku Kesselbach. W średniowieczu nazywało się to Dendelbach. Ulicę na Michelsberg nazywano "uff de Bach", ponieważ to właśnie tam strumień spływał do wioski i dostarczał wodę pitną. Zasilał on młyn Pfaffenmühle na Michelsbergu i służył zarówno browarowi, który stał na rogu Hochstättenstraße w latach 1550-1819, jak i posiadłościom przy Metzgergasse, dzisiejszej Wagemannstraße. Na Goldgasse połączyła się z Rambach; obie następnie napędzały młyny na Mühlgasse. Dopiero w 1820 r. rozpoczęto budowę rurociągu wodnego z Kisselborn do Platte.

Oprócz kościoła Mauritius, który pochodzi z karolińskiego budynku z 780/790 roku, duże dziedzińce szlacheckie i klasztorne były charakterystyczne dla średniowiecznego miasta w okolicy tego miejsca. Identyfikują one Wiesbaden jako ośrodek rolniczy i miejsce średniowiecznej władzy. Najwyraźniej było to centrum tak zwanego Königssondergaus już w IX wieku. W obszarze Saalgasse, na skale za Sauerland, prawdopodobnie znajdował się dwór królewski z "Saal", po raz pierwszy udokumentowany w 1114 roku.

O tym, że miasto posiada ratusz od XV wieku, świadczy nazwa "Stadtgericht auf dem Rathaus", znana również jako "Hütte", używana od 1438 roku. W języku wernakularnym mówiło się o "Schießhütte" (chata strzelecka), gdyż dziedziniec, który graniczył z murem kościelnym kościoła św. Maurycego, służył kusznikom do ćwiczeń strzeleckich. Nieruchomość znajdowała się na terenie dawnej gospody "Zum Einhorn" przy Marktstraße. Wraz z budową renesansowego ratusza w latach 1609/1610, dzisiejszego starego ratusza, środek ciężkości Wiesbaden przeniósł się do miasta zamkowego na wschód od Grabenstraße.

Połączenie trzech obszarów - Flecken, Burgbezirk i Sauerland - jest wynikiem rozwoju historycznego. Bezpośrednie sąsiedztwo Flecken i obszar wokół zamku odegrały w tym szczególną rolę. Dziś ich połączenie jest tak naturalne, że koncepcja starego miasta została rozszerzona na obecny rynek. Rynkowa fontanna stanowiła centrum miasta zamkowego. Była to jedyna słodkowodna fontanna w dzielnicy należącej do zamku. Zalążkiem dzisiejszego obszaru zamkowego jest zamek wieżowy, który został zbudowany na palach i drewnianych kratach na dobrze bronionym bagnie. W X wieku służył on Eberhardowi z Frankonii, pierwszemu udokumentowanemu hrabiemu Königssondergau, jako jego siedziba władzy.

Wiesbaden, podniesione do rangi miasta cesarskiego w 1232 r., zostało uwikłane w konflikt między królem Konradem IV a arcybiskupem Moguncji, Siegriedem III von Eppstein, w wyniku którego miasto zostało zniszczone i straciło na znaczeniu. Adolf, hrabia Nassau i król niemiecki od 1292 r., preferował Idstein i Weilburg jako rezydencje. Jego syn, hrabia Gerlach I, odbudował zamek w 1305 roku. Nassau Wiesbaden powstało wraz z nim. Sąd odbywał się tutaj, ale był głównie zarządzany z Idstein. Dopiero w 1701 r. Georg August Samuel, książę Nassau-Idstein, zlecił budowę pałacu Biebrich. Karl książę Nassau-Usingen podniósł zamek Biebrich do rangi rezydencji w 1744 roku. "Twierdza Wiesbaden, zamek i miasto" przetrwały w wieży zegarowej, górnej bramie miasta zamkowego, aż do 1873 roku. Dolna brama stała tam, gdzie Mauergasse spotyka się z Marktstrasse. Długa aleja (dziś Langgasse) była elementem łączącym wszystkie trzy części miasta.

Obecnie krajobraz starego miasta charakteryzuje się budynkami historyzującymi i w większości nowoczesnymi lub zmodernizowanymi. Tylko kilka budynków z okresu przed 1900 r. zachowało się w swojej oryginalnej formie w centrum miasta, zwłaszcza że sześć niszczycielskich pożarów w latach 1547-1586 spowodowało rozległe zniszczenia.

Budynki te obejmują stary ratusz, dom Cetto, dom Schenck i dom rzemieślniczy przy Nerostrasse 24 (około 1810 r.), a także budynki wzniesione w okresie Nassau i Wilhelmine. W obszarze starego miasta są to między innymi Erbprinzenpalais, budynki przy Luisenplatz, pałac miejski, budynek ministerialny, kościół św. Bonifacego, kościół rynkowy, budynek Towarzystwa Kasynowego Wiesbaden i nowy ratusz.