Jusqu'à la fin du 19e siècle, la prise en charge des personnes âgées et infirmes incombait principalement aux membres de leur famille. Ceux qui n'avaient pas de descendants ou de proches pouvaient se rendre dans des communautés monastiques ou même dans des hôpitaux et des hospices. Les personnes démunies étaient placées dans des hospices ou des maisons de travail. Depuis le milieu du 19e siècle, diverses associations confessionnelles et privées ainsi que des fondations s'occupaient des personnes concernées. Les fondations privées ont joué un rôle décisif dans le développement de l'aide aux personnes âgées ; elles s'adressaient souvent à des femmes seules.

La première institution à s'occuper spécifiquement des personnes âgées à Wiesbaden fut la fondation Zimmermann, créée en 1852. Les frères et sœurs Elise et Philipp Zimmermann mirent chacun à disposition 1.000 fl ainsi que l'aménagement d'une chambre à cet effet. La maison de retraite et de soins Katharinenstift à ➞ Biebrich a également été créée par une fondation. Katharina Schneider chargea sa fille Louise d'utiliser l'héritage parental à des fins sociales après son décès. C'est ainsi qu'un foyer de jour férié a pu être inauguré en 1893 dans l'ancienne usine de conserves "Am Schlosspark". En 1901, il a été transféré à l'EVIM (Ev. Verein für Innere Mission in Hessen und Nassau) et a reçu le nom de "Katharinenstift".

Une autre fondation a été créée par le libraire Christian Wilhelm Kreidel qui, en 1890, a désigné comme héritier, entre autres, la "Versorgungshaus für alte Leute" (maison d'approvisionnement pour les personnes âgées) dans son testament. Une autre fondatrice connue était Eugenia ➞ Kreitz. En 1908, elle fit don à la communauté catholique du Sacré-Cœur de Biebrich de sa villa avec ses dépendances et son jardin, afin d'y faire aménager une maison de soins (aujourd'hui "Herz-Jesu-Heim") pour les dames âgées. Vers 1910, le Paulinenstift, l'➞ Hospiz zum heiligen Geist et la maison catholique des frères, entre autres, prenaient également en charge les personnes âgées nécessitant des soins. Dans la maison municipale des travailleurs pauvres de la Mainzer Landstraße (construite en 1893-97), qui pouvait accueillir 120 personnes, les personnes dites âgées qui n'avaient pas besoin de soins particuliers vivaient également aux côtés de jeunes chômeurs et de sans-abri.

Au 20e siècle, l'augmentation de l'espérance de vie et les changements sociaux ont rendu nécessaire la mise en place de nouvelles structures d'accueil. Par exemple, le nombre de familles dans lesquelles plusieurs générations vivaient sous le même toit a diminué et de plus en plus de personnes âgées vivaient seules.

En 1921, la première maison de retraite financée par la ville de Wiesbaden a ouvert ses portes. L'ancien hôtel et établissement de bains ➞ Schützenhof pouvait accueillir des "personnes célibataires des deux sexes, sans ressources ou avec moins de ressources". L'hébergement au Schützenhof fut à nouveau fermé dès le début de l'année 1927 pour cause de travaux de transformation, mais un autre foyer fut créé au ➞ Dietenmühle, où 92 personnes furent hébergées en 1928. En 1923, l'association Nassauische Blindenfürsorge e.V. a créé un foyer pour les aveugles isolés, dans lequel vivaient également des personnes âgées. D'autres institutions municipales étaient un foyer dans la Schwarzenbergstraße ainsi que le service des malades de l'hôpital municipal de Biebrich.

Au milieu des années 1930, les foyers privés, gérés par des organismes religieux ou des associations caritatives et bénéficiant d'un soutien financier de la ville, représentaient la majeure partie des soins apportés aux personnes âgées. En 1936, 561 "personnes ayant besoin d'aide" vivaient dans des foyers à Wiesbaden et dans ses environs.

En 1938, l'hôpital de Biebrich dans la Breslauer Straße, datant de 1888, fut transformé en maison de retraite et en foyer pour malades chroniques (aujourd'hui Toni-Sender-Haus). A la même époque, l'EVIM ouvrit une maison de retraite de 50 lits dans la Ludwig-Eibach-Haus, à l'origine un centre de sauvetage protestant de 1853 pour les "enfants moralement abandonnés". Entre 1939 et 1956, le nombre de résidents est passé à 84, la demande étant particulièrement forte pendant les années de guerre.

Le manque de logements après la Seconde Guerre mondiale, le nombre élevé de femmes célibataires et la diminution de la volonté des jeunes de vivre avec des personnes âgées furent les causes de la nouvelle augmentation de la demande de places dans les foyers. Des foyers privés et des fondations ont tenté d'y remédier. Les bâtiments existants ont été transformés en maisons de retraite et de soins avec des moyens financiers limités. En 1949, une maison de retraite fut également construite sur le site de la ➞ Antoniusheim. À partir de 1964, il fut prévu d'y construire un centre pour personnes âgées, dont la première tranche de construction fut inaugurée en 1970. En 1949 également, le "foyer von Zedlitz" avec dix chambres simples et quatre chambres doubles a pu être ouvert au 22 de la Alwinenstraße. En 1979, le foyer a dû être fermé car il n'était plus utilisé à sa pleine capacité et avait besoin d'être rénové.

La fin des années 1950 a vu naître la nouvelle profession de formation des infirmières pour personnes âgées. En Hesse, les premiers cours de formation ont été organisés à Darmstadt en 1958, et à Wiesbaden, le premier cours a débuté en mai 1964 au foyer Lorenz-Werthmann à Kohlheck avec onze femmes.

La structure démographique particulière de Wiesbaden renforçait le manque de logements adaptés aux personnes âgées. Dans les années 1960, la proportion de personnes âgées parmi les habitants était bien supérieure à la moyenne de la République fédérale, et en 1966, elle atteignait déjà 15,3 %. Dans les années 1960, la ville de Wiesbaden a donc fait de la construction de maisons de retraite et de logements pour personnes âgées une priorité de sa politique sociale. Les organismes privés et religieux ont également créé d'autres maisons de retraite et de soins. En 1961 et 1964, l'EVIM a par exemple construit un foyer de 104 places sur le Geisberg.

De nouvelles formes d'hébergement et de prise en charge ont vu le jour : en 1965, Wiesbaden possédait dix centres de jour pour personnes âgées (deux municipaux et huit indépendants), fin 1976, on en comptait déjà 39 (dont cinq municipaux). En 1968, les premiers logements adaptés aux personnes âgées ont été construits à Wiesbaden. Dans le nouveau quartier de Klarenthal, 155 autres logements pour personnes âgées ont été construits en 1969, et la même année, la "Feierabendhaus Simeonhaus Wiesbaden", en construction depuis 1966, a été achevée à Langendellschlag.

Au milieu des années 1970, Wiesbaden comptait près de 1.200 places dans des maisons de retraite et de soins, mais les listes d'attente étaient longues. Au cours des 20 années suivantes, un changement s'est opéré : de nombreuses places dans les maisons de retraite ont été transformées en places de soins, car davantage de personnes n'y entraient qu'à un âge avancé et face à des maladies graves, et des unités de soins ont été créées. L'une de ces maisons de retraite a ouvert ses portes en 1984 dans le bâtiment de l'ancien hôpital ophtalmologique de la Kapellenstraße.

Au début des années 1990, les établissements qui proposaient à la fois des logements adaptés aux personnes âgées et des places en maisons de retraite et de soins dominaient à Wiesbaden. Sur 4.591 places, 2.400 étaient attribuées à ces établissements à plusieurs unités. Parmi eux, on trouve le "Hilda-Stift" de la Gemeinschaft Deutsche Altenhilfe (GDA), qui a ouvert ses portes en 1984 et dans lequel les résidents doivent vivre de manière aussi autonome que possible dans des appartements de 1, 2 ou 3 pièces.

En 2015, Wiesbaden comptait environ 30 maisons de retraite et de soins de différents opérateurs et tailles, offrant plus de 2.000 places. Les organismes responsables sont, outre la ville et des entreprises privées, des institutions caritatives, dont la Caritas Altenwohn- und Pflegegesellschaft, EVIM, ➞ Arbeiterwohlfahrt, la Croix-Rouge allemande et la Nassauische Blindenfürsorge. Certaines des maisons de retraite et de soins qui existent encore aujourd'hui, comme le Katharinenstift et le Herz-Jesu-Heim, remontent à des fondations privées des années 1900.