Hasta finales del siglo XIX, el cuidado de ancianos y enfermos correspondía principalmente a sus familiares. Los que no tenían descendientes ni parientes podían ingresar en comunidades monásticas o incluso en hospitales y hospicios. Los indigentes eran alojados en casas de pobres o asilos. A partir de mediados del siglo XIX, diversas asociaciones y fundaciones confesionales y privadas se hicieron cargo de los afectados. Las fundaciones privadas desempeñaron un papel decisivo en el desarrollo de la atención a los ancianos; a menudo estaban dirigidas a mujeres solteras.

La primera institución que prestó cuidados especiales a ancianos en Wiesbaden fue la Fundación Zimmermann, creada en 1852. Los hermanos Elise y Philipp Zimmermann donaron 1.000 fl cada uno, así como el mobiliario de una habitación para este fin. La residencia de ancianos Katharinenstift de ➞ Biebrich también se creó a través de una fundación. Katharina Schneider encargó a su hija Louise que, tras su muerte, destinara la herencia de sus padres a fines sociales. Como resultado, en 1893 se abrió un hogar para después del trabajo en la antigua fábrica de conservas "Am Schlosspark", que en 1901 se transfirió a la EVIM (Ev. Verein für Innere Mission in Hessen und Nassau) y recibió el nombre de "Katharinenstift".

Otra fundación fue creada por el librero editor Christian Wilhelm Kreidel, quien en 1890 nombró a la "Versorgungshaus für alte Leute" (residencia para ancianos) como una de sus herederas en su testamento. Otra conocida benefactora fue Eugenia ➞ Kreitz. En 1908, donó su villa con dependencias y jardín a la parroquia católica del Sagrado Corazón de Biebrich para crear una residencia de ancianos (el actual "Hogar del Sagrado Corazón"). Alrededor de 1910, el Paulinenstift, el ➞ Hospiz zum heiligen Geist y la Brüderhaus católica también se ocupaban de ancianos necesitados de cuidados. El asilo municipal de trabajadores pobres de la calle Mainzer Landstraße (construido en 1893-97), con capacidad para 120 personas, acogía también a los llamados ancianos que no requerían cuidados especiales, junto a desempleados más jóvenes y personas sin hogar.

En el siglo XX, el aumento de la esperanza de vida y los cambios sociales hicieron necesaria la creación de centros asistenciales adicionales. Por ejemplo, disminuyó el número de familias en las que vivían varias generaciones bajo un mismo techo y cada vez más personas mayores vivían solas.

En 1921 abrió sus puertas la primera residencia de ancianos patrocinada por la ciudad de Wiesbaden. El antiguo hotel y casa de baños ➞ Schützenhof ofrecía alojamiento a "personas solteras de ambos sexos sin recursos o menos pudientes". El alojamiento en el Schützenhof volvió a cerrarse a principios de 1927 debido a obras de remodelación, pero se creó otro hogar en la ➞ Dietenmühle, donde se alojaron 92 personas en 1928. En 1923, la Nassauische Blindenfürsorge e.V. creó un hogar para invidentes solteros, en el que también vivían personas mayores. Otras instalaciones municipales eran una residencia en la Schwarzenbergstraße y la enfermería del hospital municipal de Biebrich.

A mediados de la década de 1930, las residencias privadas, gestionadas por organizaciones eclesiásticas o asociaciones de beneficencia y que recibían ayuda económica del ayuntamiento, proporcionaban la mayor parte de los cuidados a los ancianos. En 1936, 561 "personas necesitadas de ayuda" vivían en residencias de Wiesbaden y sus alrededores.

En 1938, el hospital Biebrich de la calle Breslauer Straße, que databa de 1888, se convirtió en una residencia de ancianos y enfermos crónicos (actual Toni-Sender-Haus). Al mismo tiempo, EVIM abrió una residencia de ancianos con 50 camas en la Ludwig-Eibach-Haus, originalmente un centro de rescate protestante desde 1853 para "niños moralmente descuidados". Entre 1939 y 1956, el número de residentes ascendió a 84, y la demanda fue especialmente alta durante los años de guerra.

La escasez de viviendas tras la Segunda Guerra Mundial, el elevado número de mujeres solteras y la cada vez menor disposición de los jóvenes a convivir con personas mayores fueron las causas de que siguiera aumentando la demanda de plazas en residencias. Las residencias privadas y las fundaciones intentaron poner remedio a esta situación. Los edificios existentes se convirtieron en residencias de ancianos y de mayores con escasos recursos económicos. En 1949 se construyó también una residencia de ancianos en el solar del ➞ Antoniusheim. A partir de 1964, se proyectó construir aquí un centro para ancianos, cuya primera fase de construcción se inauguró en 1970. También en 1949 se inauguró en la calle Alwinenstraße 22 el "von Zedlitz-Heim", con diez habitaciones individuales y cuatro dobles. La residencia tuvo que cerrarse en 1979 porque ya no se utilizaba a pleno rendimiento y necesitaba reformas.

A finales de los años cincuenta se creó la nueva profesión de enfermera geriátrica. En Hesse, los primeros cursos de formación se organizaron en Darmstadt en 1958, mientras que el primer curso en Wiesbaden comenzó en mayo de 1964 en el Lorenz-Werthmann-Heim de Kohlheck con once mujeres.

La particular estructura demográfica de Wiesbaden agravó la falta de viviendas adecuadas para las personas mayores. En los años sesenta, la proporción de personas mayores en la población era muy superior a la media de la República Federal de Alemania, y en 1966 ya era del 15,3 %. Por ello, en los años sesenta, la ciudad de Wiesbaden declaró prioritaria en su política social la construcción de residencias y pisos para la tercera edad. Organizaciones privadas y eclesiásticas crearon también otras residencias de ancianos. En 1961 y 1964, por ejemplo, EVIM construyó una residencia en el Geisberg con 104 plazas.

Surgieron nuevas formas de vida y asistencia: en 1965 Wiesbaden contaba con diez centros de día para personas mayores (dos municipales y ocho gestionados por proveedores independientes); a finales de 1976 ya había 39 (cinco de ellos municipales). En 1968 se construyeron en Wiesbaden los primeros pisos adecuados para personas mayores. En 1969 se construyeron otros 155 pisos para personas mayores en el nuevo barrio de Klarenthal, y ese mismo año se terminó el "Feierabendhaus Simeonhaus Wiesbaden" en Langendellschlag, que llevaba en construcción desde 1966.

A mediados de los años setenta, en Wiesbaden había casi 1.200 plazas en residencias de ancianos y personas mayores, pero seguía habiendo largas listas de espera. En los 20 años siguientes se produjo un cambio: muchas plazas de las residencias de ancianos se convirtieron en plazas de enfermería, ya que cada vez más personas acudían a las residencias sólo en la tercera edad y ante enfermedades graves, y se crearon salas de enfermería. Una de estas residencias de ancianos abrió sus puertas en 1984 en el edificio del antiguo hospital oftalmológico de la Kapellenstraße.

A principios de los años noventa, en Wiesbaden predominaban las instalaciones que ofrecían tanto pisos adecuados para personas mayores como plazas en residencias de ancianos y geriátricos. De 4.591 plazas, 2.400 se encontraban en estas residencias. Entre ellas se encuentra la "Hilda-Stift" de la Gemeinschaft Deutsche Altenhilfe (GDA), inaugurada en 1984 y en la que los residentes pueden vivir de la forma más independiente posible en pisos de 1, 2 o 3 habitaciones.

En 2015 había en Wiesbaden unas 30 residencias de ancianos y mayores de distintos operadores y tamaños con más de 2.000 plazas. Además de la ciudad y empresas privadas, los operadores son organizaciones benéficas, incluyendo Caritas Altenwohn- und Pflegegesellschaft, EVIM, ➞ Arbeiterwohlfahrt, la Cruz Roja Alemana y Nassauische Blindenfürsorge. Algunas de las residencias de ancianos que aún existen, como la Katharinenstift y la Herz-Jesu-Heim, se remontan a fundaciones privadas de alrededor de 1900.