Nassau-Idstein ve Wiesbaden Kontu I. Gerlach (yaklaşık 1283-1361) ve oğulları 14. yüzyılın ortalarında Kochbrunnen'de Kutsal Ruh'a adanmış bir hastane kurdu. Bu tesis uzun bir süre boyunca muhtaç ve hastalar için tek bakım merkezi oldu. Hastane modern anlamda bir hastane değil, çok daha geniş kapsamlı bir kurumdu: Yoksulların bakımı, sermaye ya da yıllık gelir sözleşmesi yoluyla buraya girebilen yaşlıların barınması ve "iğrenç, tedavi edilemez ya da bulaşıcı rahatsızlıkları" olan kişilerin tıbbi bakımı için hizmet veriyordu. Ayrıca, akıl hastası olarak adlandırılanlar da burada barındırılıyordu; başka bir deyişle, burası bir revir, fakirhane ve manastırdı.

İçinde 15. yüzyıldan beri sözü edilen Meryem Ana Şapeli'nin bulunduğu bina, Kochbrunnen kaynağına bağlı bir hamamla - daha sonra yoksullar için bir hamam - bağlantılıydı. 1573 yılında özel bir cüzamlı evi inşa edilmiş ve cüzamlı hamamı 1584 yılında hastane tarafından satın alınmıştır. 16. yüzyılda hastanenin hala önemli bir geliri ve değirmenler ve bira fabrikası gibi kiraya verilen mülkleri vardı. Mahkumlar daha sonra faizden besleniyordu. Otuz Yıl Savaşları'ndan bu yana hastanenin durumu çok daha kötüydü; hastane yöneticisi zaman zaman mahkûmları dilenmeye gönderiyordu.

Binanın durumu sürekli şikâyetlere yol açıyordu: 1555'te binalar çökme tehlikesiyle karşı karşıyaydı ve 17. yüzyılın ikinci yarısında yapılan derme çatma onarımlardan sonra ev neredeyse artık oturulamaz hale gelmişti. Yaklaşık 100 yıl boyunca varlığını sürdüren yeni bir bina 1682 yılında inşa edilmiştir. 1784 yılında bu bina da yıkılma tehlikesiyle karşı karşıya kaldı; kısa bir süre sonra Orange Prensi, Mainz Seçmeni ve Frankfurt Belediyesi'nin maddi katkıda bulunduğu daha büyük yeni bir bina inşa edildi. Bunun karşılığında, hastane bir dizi "Frankfurt şehri yoksulunu" ücretsiz olarak barındırmak zorunda kaldı. Wiesbaden'in "ev yoksulları" da çarşamba ve pazar günleri hastanedeki dilencilerden sadaka alıyordu.

Hastanenin yanında bir mezarlık, yani yoksullar için bir mezarlık vardı. Hastane, kasabanın fizikçisinin de dahil olduğu bir hastane heyeti tarafından yönetiliyordu. "Hastane babası", insanların etrafta dolaşmasını önlemek için her mahkumu durumlarına ve banyo sertifikalarına göre muayene ediyordu. Bazı mahkumlar sadece hamamları ve yatakhaneyi kullanırken, diğerlerine yemek de veriliyordu. Kasabanın fizikçisi hastaları ücretsiz olarak tedavi ediyordu. 1787 yılında kurum, kasabanın ve Wiesbaden bölgesinin yoksullarının bakımıyla görevlendirildi. Gerekli fonlar tahsilatlar ve prenslik emeklilerinden alınan yıllık sübvansiyonla sağlandı. Bir başka gelir kaynağı da hastaneye bağlı olan yoksullara yönelik iplik fabrikasıydı. 1801 yılında, kaplıca sezonu boyunca 359 hastane misafiri ağırlanmıştır.

Piyade kışlasının inşasının ardından, hastanedeki tüm odalar ve hamamların bir kısmı 1814'ten itibaren "askeri hastalar" olarak adlandırılan kişilere tahsis edilmek zorunda kaldı. Bu durum 1822 yılında yoksullar için yapılan eski harap hamamın yıkılmasına ve 1828/29 yıllarında Dotzheimer Straße'de askerler için yeni bir bina inşa edilmesine kadar sürdü.

1823/24'te inşaat müdürü Carl Florian Goetz, kuzeye doğru genişletilen Saalgasse ile Nerobach'ın köşesinde, iki katlı bir bağlantı binasıyla hastaneye bağlanan ve artık sivil hastane olarak anılan bina için yeni ve daha büyük bir hamam inşa etti. O andan itibaren, 50 odada 200 yatak için yer vardı; çatı katında kadınlar için ayrı bir konaklama yeri kuruldu.

Bu dönemde hastane binasına Sauerland'daki eski okulun saatini barındıran bir saat kulesi eklenmiştir. Bu dönemde sadece hastalara bakmak üzere dört hasta bakıcı istihdam edilmiştir. Hastaların tedavisi, diğer şeylerin yanı sıra, banyo yaptırma, içme kürleri ve hacamattan oluşuyordu. Ameliyatların da yapıldığı, 1860 yılında çok sayıda cerrahi alet ve kloroform solumak için bir aparatın varlığından anlaşılmaktadır. Hastanede ayrıca, Başhekim Johann Karl Wilhelm Vogler'in (1796-1869) 1848/49'da Wiesbaden kaynakları üzerine yazdığı kitapta tüm gezgin doktorlara tavsiye ettiği bir "anatomik-patolojik koleksiyon" da vardı. Haziran 1864'te hastanede 100 hasta bulunuyordu.

Hastanenin taşınması ya da yeni bir bina yapılması 1847'den beri tartışılıyordu. 1865 yılında, hastanenin bir kamu hastanesinin en mütevazı çağdaş gereksinimlerini bile karşılamadığı eleştirisi yapıldı. O dönemde hastane bir konut binası, avlu binası, hamam, kanat ve bağlantı binasından oluşuyordu. Schwalbacher Straße'de belediye hastanelerinin inşa edilmesinin ardından eski hastane 1879 yılında yıkılmıştır.