Prin contractul privind spitalul din 18 februarie 1874, fostul spital civil din Wiesbaden a fost transferat în proprietatea municipalității și a fost stipulată construirea unei noi clădiri pentru spitalul aflat acum în stare de degradare.

Spitalul a fost deschis pe locul fostului fort roman de pe Platter și Schwalbacher Strasse la 16 aprilie 1879 și a fost construit cu 160 de paturi conform conceptului de pavilion, care prevedea separarea spațială a diferitelor zone medicale pentru a limita riscul de infecție. Până la Primul Război Mondial, spitalele municipale au fost extinse și mărite de numeroase departamente, iar numărul de paturi a crescut la peste 600. După 1918, criza financiară și economică aproape a blocat activitatea. Reconstrucția impulsionată de național-socialiști a fost stopată de cel de-al Doilea Război Mondial. La începutul războiului, 600 de paturi trebuiau să rămână disponibile ca spital militar de rezervă. În ultimul an de război, doar 230 de paturi au fost disponibile pentru populația civilă, în urma distrugerilor grave provocate de raidurile aeriene ale aliaților.

După terminarea războiului, departamentele individuale s-au mutat în diverse spații temporare. De exemplu, departamentul de pediatrie a fost mutat în Schwalbacher Straße, clinica pentru femei în ceea ce este acum Antoniusheim și părți ale clinicii medicale în Taunusheim, care făcea parte din Chausseehaus.

La începutul anilor 1950, clădirile vechi au fost reconstruite treptat. La 11 iulie 1954, când a avut loc ceremonia de marcare a celei de-a 75-a aniversări a spitalelor municipale, unitatea avea 600 de angajați și 1.100 de paturi. După ce la mijlocul anilor 1950 au fost construite clădiri suplimentare pentru departamentul de raze X, ambulatoriul de chirurgie și ambulatoriul de urgență, nu a mai existat spațiu pentru alte clădiri noi pe amplasamentul de pe Schwalbacher Straße. În 1957, Clinica Medicală I cu 100 de paturi, care trata în principal pacienții cu diabet și boli gastrointestinale, a fost mutată în fostul sanatoriu din Nerotal. În anii 1960, Clinica Neurologică-Psihiatrică și Departamentul de Patologie au fost nevoite să se mute în alte clădiri municipale pentru a satisface cerințele tot mai mari de paturi ale clinicii.

La sfârșitul anilor 1960, a fost luată în considerare o schimbare de locație. În noiembrie 1973, decizia a fost luată în favoarea unei noi clădiri pe un teren de 22 de hectare pe Freudenberg, pe care orașul l-a achiziționat de la guvernul federal. Piatra de temelie pentru noul spital a fost pusă la 2 decembrie 1976, iar unitatea, care a costat 273 de milioane de mărci germane, a fost predată orașului la 18 octombrie 1982. În acest moment, clinicile aveau un total de 818 paturi, iar complexul medical a fost numit Dr. Horst Schmidt Kliniken(Helios Dr. Horst Schmidt Kliniken), după numele ministrului afacerilor sociale din Hessa, care a fost implicat în noua clădire.