La Orquesta del Teatro Estatal de Wiesbaden se formó en 1958 a partir de dos orquestas independientes hasta entonces: la orquesta del teatro, fundada a principios del siglo XIX, que absorbió a la disuelta orquesta de la corte de Biebrich en 1842 y llegó a contar con 76 músicos, y la orquesta sinfónica y balnearia municipal, fundada en 1872 como orquesta balnearia y de baile, con 48 músicos. Se le concedieron 90 puestos fijos y desde entonces no sólo actúa como orquesta de acompañamiento en espectáculos teatrales (ópera, ballet, teatro), sino que también interpreta conciertos sinfónicos varias veces al año siguiendo la tradición de la orquesta balnearia y sinfónica municipal. También participa el coro de la ciudad de Wiesbaden. Una formación independiente de música de cámara utiliza el vestíbulo del Teatro Estatal, pero también puede escucharse en el thalhaus del Valle del Nero. Durante el mandato de Oleg Caetani, la orquesta ascendió al Grupo A en virtud de la ley de negociación colectiva. En la actualidad, la orquesta cuenta con 78 miembros.

El contacto con los jóvenes es especialmente importante para los músicos. Además de los conciertos especiales para jóvenes, se celebran con gran éxito los eventos "Play and Music" y el proyecto "move@school" ya ha tenido lugar tres veces.

Los Directores Generales de Música y sus mandatos fueron: Karl Elmendorff (1952-56), Arthur Apelt (1956-58), Wolfgang Sawallisch (1958-60), Heinz Wallberg (1961-73), Siegfried Köhler (1974-88), Ulf Schirmer (1988-92), Oleg Caetani (1992-95), Jonathan Nott (1995-1996), Toshiyuki Kamioka (1996-2004), Marc Piollet (2004-12), Zsolt Hamar (2012-16).